体験宿泊ご希望の日 ※
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年末年始(12月29日~1月5日)は受け付けておりません。
第一希望
第二希望
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ご宿泊人数 ※
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人
ご宿泊人数の内、 小学生未満
人
ペット
匹(10kg以内の室内犬のみ)
ペット同伴でご利用の方は必ずご記入ください
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希望宿泊地 ※
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るり渓清流台(ペット可)
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お名前 (全角文字) ※
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姓
名
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フリガナ (全角文字) ※
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セイ
メイ
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年齢 ※
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歳
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性別 ※
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男
女
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年収 ※
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郵便番号 (半角数字) ※
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-
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都道府県 ※ |
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市区町村・番地 ※
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アパート・マンション名 |
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電話番号 ※ |
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日中連絡のつく電話番号 ※ |
午前
午後
どちらでも
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携帯電話 |
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FAX |
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メールアドレス ※ |
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